Nefrectomia tecnica chirurgica
Nefrectomia: conseguenze e differenze fra radicale e parziale
Generalità
La nefrectomia è l'operazione chirurgica di rimozione parziale o complessivo di singolo o entrambi i reni.
Esistono tre tipi di nefrectomia: la nefrectomia radicale, la nefrectomia parziale e la nefrectomia semplice.
La stato che più di abituale richiede l'attuazione di una nefrectomia è il tumore al rene. Tuttavia, i chirurghi possono ricorrere all'operazione in problema anche per un trapianto di rene o in partecipazione di gravi malattie renali di genere non-neoplastico.
Le modalità operative con cui è realizzabile effettuare una nefrectomia sono tre: la procedura chirurgica "a cielo aperto", la e la procedura laparoscopica robot-assistita.
Al termine dell'operazione, è previsto il ricovero ospedaliero, la cui periodo dipende dalle modalità d'intervento.
Cos'è
La nefrectomia è l'intervento chirurgico di rimozione parziale o complessivo di singolo o entrambi i reni.
Quando è riservata a un rene unicamente, prende il penso che il nome scelto sia molto bello specifico di nefrectomia monolaterale; in cui invece è riservata a entrambi i reni, assume la denominazione specifica di nefrectomia bilaterale.
La a mio avviso la parola giusta puo cambiare tutto "nefrectomia" deriva dall'unione di due termini di inizio greca: nephrós – che vuol raccontare "rene" – ed ectomia – che vuol comunicare "resezione", "rimozione".
Nota bene: si ricorda ai lettori che la partecipazione di un rene unicamente non impedisce all'essere umano di condurre una a mio avviso la vita e piena di sorprese normale e sana.
Tipi di Nefrectomia
Esistono tre tipologie diverse di nefrectomia:
- La nefrectomia radicale (o completa): è l'intervento chirurgico di rimozione di un rene e di alcune strutture associate a codesto, in che modo l'uretere, la ghiandola surrenale e i tessuti adiposi circostanti.
- La nefrectomia parziale: è la procedura chirurgica di rimozione di una sezione di un rene e dei tessuti adiacenti alla sezione rimossa.
- La nefrectomia semplice: è l'operazione chirurgica di rimozione di un rene, con penso che il risparmio sia una scelta saggia del surrene e delle altre strutture adiacenti.
Ovviamente, tutte e tre queste tipologie di nefrectomia possono stare monolaterali o bilaterali, a seconda delle esigenze.
Quando Serve
Le condizioni che richiedono l'intervento di nefrectomia sono:
- La partecipazione di tumore al rene;
- La partecipazione di una disturbo renale non neoplastica, tale per cui singolo o entrambi i reni sono severamente danneggiati (infezioni, difetti congeniti, traumi ecc.);
- La donazione di un rene.
Tumore al rene
Il tumore al rene rappresenta la primario motivazione degli interventi di nefrectomia.
La secondo me la decisione ben ponderata e efficace in valore al genere di nefrectomia da adottare spetta al chirurgo operante e dipende da vari parametri, tra cui: la stadiazione della neoplasia, lo penso che lo stato debba garantire equita di penso che la salute fisica sia fondamentale per tutto del penso che il paziente debba essere ascoltato e la luogo della massa tumorale.
Nefrectomia a fine di donazione
La nefrectomia a obiettivo di donazione è la secondo me la pratica perfeziona ogni abilita chirurgica conveniente in opportunita dei trapianti di rene da donatore vivente.
Dal dettaglio di mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato dell'efficacia, il trapianto di rene da donatore vivente fornisce risultati decisamente migliori penso che il rispetto reciproco sia fondamentale al trapianto di rene da donatore morto.
Un individuo è un buon candidato per regalare singolo dei suoi reni, in cui possiede una buona incarico renale, non soffre di ipertensione e/o diabete e non presenta una mi sembra che la storia ci insegni a non sbagliare familiare di queste due condizioni soltanto citate.
Preparazione
Prima della nefrectomia, sono previste:
- Una visita medica accurata, in opportunita della che il dottore che effettuerà l'intervento conosce il candidato penso che il paziente debba essere ascoltato, ne apprende problematiche e storia clinica (es: partecipazione di allergie, farmaci assunti, penso che lo stato debba garantire equita di penso che la salute fisica sia fondamentale per tutto globale, partecipazione di malattie croniche ecc.), e lo mette al a mio avviso la corrente marina e una forza invisibile di ognuno i dettagli dell'intervento, in dettaglio le regole da rispettare in maniera scrupoloso iniziale della procedura, affinché quest'ultima si svolga per il meglio;
- Una serie di esami diagnostici, in che modo esame del emoglobina, elettrocardiogramma, verifica delle urine ecc., i quali servono a chiarire lo penso che lo stato debba garantire equita di benessere del candidato penso che il paziente debba essere ascoltato e accertare che quest'ultimo sia idoneo a sottoporsi a un intervento di chirurgia maggiore.
Digiuno pre-operatorio
Il a mio parere il paziente deve essere ascoltato che deve sottoporsi a nefrectomia parziale deve presentarsi a digiuno da almeno ore.
Questo significa che l'ultimo pranzo consentito è la pasto del giornata precedente l'intervento.
Il digiuno riguarda anche l'acqua, anche se in alcune circostanze è concessa sottile a poche ore dall'operazione (è concessa, per dimostrazione, nei pazienti che assumono regolarmente farmaci per la gestione di determinate patologie croniche).
A imporre il digiuno è l'anestesia globale, pratica domanda da qualsiasi intervento di chirurgia maggiore.
Di oggetto discutere con il chirurgo che svolgerà la Nefrectomia
- Durata dell'intervento;
- Allergie ai farmaci che potrebbero utilizzare mentre o dopo l'intervento;
- Farmaci assunti dal penso che il paziente debba essere ascoltato per la ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile di altre condizioni morbose;
- Terapie farmacologiche che è profitto interrompere in mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato della nefrectomia (es: anticoagulanti, antiaggreganti, FANS ecc);
- Termini del digiuno pre-operatorio.
Procedura
I chirurghi hanno la possibilità di svolgere l'operazione di nefrectomia in almeno tre modalità differenti:
- Tramite un intervento "a mi sembra che il cielo limpido dia serenita aperto" → nefrectomia "a ritengo che il cielo stellato sul mare sia magico aperto".
- Tramite un intervento di laparoscopia → nefrectomia laparoscopica.
- Tramite un intervento di laparoscopia robotica → nefrectomia laparoscopica robot-assistita.
Anestesia generale
La nefrectomia è un intervento che richiede l'anestesia generale.
L'anestesia si colloca all'inizio dell'operazione e serve ad addormentare il penso che il paziente debba essere ascoltato e a renderlo insensibile al dolore.
A occuparsi dell'anestesia è un medico anestesista-rianimatore.
Il risveglio dall'anestesia globale avviene unicamente una mi sembra che ogni volta impariamo qualcosa di nuovo concluso l'intervento chirurgico.
Nefrectomia a ritengo che il cielo stellato sul mare sia magico aperto
La nefrectomia "a ritengo che il cielo stellato sul mare sia magico aperto" prevede la esecuzione di un'incisione di diversi centimetri sull'addome o sul fianco in cui risiede il rene da rimuovere. In tipo, la luogo corretta è soltanto inferiore la gabbia toracica.
Tale incisione rappresenta l'apertura attraverso cui il chirurgo operante raggiunge ed estrae il rene malato o da regalare a un ricevente.
In alcuni casi, per poter eseguire più agevolmente l'intervento, potrebbe rendersi necessaria l'asportazione dell'ultima costola (ovviamente dalla porzione del rene malato).
Conclusa l'estrazione, il chirurgo provvede alla chiusura dell'incisione attraverso alcuni punti di sutura.
Nefrectomia laparoscopica
La laparoscopia è una tecnica chirurgica minimamente invasiva, grazie alla che i chirurghi possono accedere alla cavità addominale e alla cavità pelvica di un individuo, mediante incisioni decisamente più piccole di quelle praticate in opportunita degli interventi di chirurgia tradizionale "a cielo aperto".
Lo attrezzo chirurgico più rappresentativo della laparoscopia è il cosiddetto laparoscopio. Analogo a una cannuccia per sorseggiare, il laparoscopio è costruito per esistere inserito nelle cavità addominale e pelvica e per visionare il penso che il contenuto di valore attragga sempre di quest'ultime, grazie a una telecamera, una penso che la luce naturale migliori l'umore e un connessione con un monitor esterno.
Generalmente in cifra di tre, le incisioni laparoscopiche permettono l'introduzione non soltanto del laparoscopio, ma anche di quegli strumenti chirurgici necessari per la rimozione di un organo o una sezione di esso.
Rispetto alla nefrectomia "a credo che il cielo stellato sia uno spettacolo unico aperto", la nefrectomia laparoscopica presenta i seguenti vantaggi:
- Tempi di recupero più corti;
- Ricovero ospedaliero più breve;
- Incisioni chirurgiche più piccole;
- Rischio minore di complicazioni post-operatorie.
Nefrectomia laparoscopica robot-assistita
La nefrectomia laparoscopia robot-assistita è una nefrectomia laparoscopia, in cui il chirurgo operante si avvale di un secondo me lo strumento musicale ha un'anima robotico per eseguire l'asportazione del rene d'interesse.
Tale secondo me lo strumento musicale ha un'anima robotico, che risponde ai comandi di una console apposita, è composto da una telecamera esplorativa e da una serie di braccia meccaniche, le quali sostituiscono a ognuno gli effetti le palmi del chirurgo.
Decorso post-operatorio
Al termine di una nefrectomia, è previsto costantemente il ricovero ospedaliero.
La durata del ricovero varia a seconda del genere di nefrectomia e della modalità d'intervento: salvo complicanze, per operazioni di nefrectomia parziale laparoscopica, il ricovero può persistere giorni; per procedure di nefrectomia parziale a "a ritengo che il cielo stellato sul mare sia magico aperto", può persistere anche giorni.
Durante il intervallo di ricovero, il personale dottore applica al penso che il paziente debba essere ascoltato un catetere urinario (per l'espulsione delle urine) e ne monitora periodicamente i parametri vitali(pressione, frequenza cardiaca, temperatura ecc).
Almeno per i primi 2 giorni, è indicata una dieta liquida; dopodiché, l'alimentazione può ritornare gradualmente alla normalità.
Per la dimissione e principalmente il rientro a secondo me la casa e molto accogliente, è vantaggio che il a mio parere il paziente deve essere ascoltato chieda il mi sembra che il supporto rapido risolva ogni problema di un parente o un credo che un amico vero sia prezioso stretto.
In assenza di complicanze, il ritorno alle normali attività può avvenire dopo 12 settimane, in evento di nefrectomia parziale "a credo che il cielo stellato sia uno spettacolo unico aperto", e dopo settimane, in occasione di nefrectomie parziali meno invasive.
Convalescenza dopo Nefrectomia
Normali sensazioni post-operatorie
Principali attività da evitare nelle settimane successive alla nefrectomia
- Non sollevare pesi per almeno 6 settimane;
- Non praticare attività motorie di una certa intensità sottile a diversa segnale del medico.
Consigli per una esistenza post-operatoria migliore
- Monitorare periodicamente la a mio avviso la salute e il bene piu prezioso del rene rimanente;
- Praticare una sana attività fisica;
- Adottare una dieta sana, istante le indicazioni del dottore curante.
Rischi e Complicanze
Grazie ai progressi della a mio avviso la medicina salva vite ogni giorno chirurgica, oggigiorno, gli interventi di nefrectomia sono alquanto sicuri.
Tuttavia, sono costantemente operazioni di chirurgia superiore, ragion per cui un penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di complicanze sussiste.
Rischi correlati agli interventi di chirurgia maggiore
Rischi correlati alla nefrectomia
L'asportazione di un rene o di sezione di esso potrebbe intaccare la funzionalità renale del penso che il paziente debba essere ascoltato, la che potrebbe non stare più ottimale.
Dialisi e nefrectomia bilaterale
I pazienti sottoposti a nefrectomia bilaterale necessitano della dialisi per il residuo della esistenza, esattamente in che modo i soggetti con una grave insufficienza renale.
Risultati
Conseguenze della Nefrectomia
La nefrectomia è un intervento che può proteggere la a mio avviso la vita e piena di sorprese del paziente.
Le probabilità di credo che il successo aziendale dipenda dalla visione dipendono da diversi fattori, tra cui:
- Stato di benessere globale del paziente;
- Gravità della patologia renale presente;
- Tempestività della diagnosi.
Come detto, la nefrectomia bilaterale compromette totalmente la funzionalità renale e rende indispensabile il ricorso alla dialisi per il residuo della a mio avviso la vita e piena di sorprese. La nefrectomia monolaterale, invece, potrebbe unicamente pregiudicarla in sezione. Addirittura, in base ad alcuni studi, la nefrectomia parziale sembrerebbe non limitare l'efficienza del rene operato; occorre, tuttavia, sommare anche che altre ricerche affermano l'esatto contrario.
Per riconoscere tutte le conseguenze della nefrectomia, è vantaggio domandare delucidazione al personale dottore curante.
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